)呼吸困难:观察患者呼吸的频率、节律、深浅度,呼吸道内分Р泌物的颜色、量和性质。若发现异常,应及时清除呼吸道内分泌物,Р同时通知医生予以处理。Р三、耳科手术护理常规Р【术前护理】Р1、同耳鼻喉头颈外科术前一般护理常规。Р2、常规专科检查项目:听力学检查(纯音测听、鼓膜贴补试验等)?、Р咽鼓管功能检查、颞骨高分辨?CT 、核磁等。Р3、备皮范围:术耳周围?5-7 厘米,需耳道植皮者应首选左侧大腿皮Р肤,范围是上起腹股沟,下至膝关节内侧面的?2/3。Р【术后护理】Р1、耳鼻喉头颈外科术后一般护理常规。Р2、头偏向健侧,患耳朝上,切忌勿过度搬动患者的头部。Р3、严密观察患者有无面瘫、眼震、头晕、恶心、呕吐等并发症发生,Р发现异常及时报告医生。Р4、注意观察术耳出血情况,必要时可加压包扎,如渗血较多,及时Р报告医生,保持敷料清洁,一般术后?72 小时更换外部敷料。Р5、大腿植皮区,伤口要保持清洁,一般不予换药,待愈合后干痂自Р行脱落。如敷料松脱应清洁创面,敷以凡士林纱布,然后纱布绷带包Р扎。Р6、为尽量减少咀嚼运动,利于局部休息,促进创口早愈,术后当日Р进半流质或软食, 3 天后酌情进普食。Р7、遵医嘱应用抗生素、维生素类以及营养神经类药物。?8、预防感Р冒,防止术后伤口感染,保持咽鼓管通畅。Р【出院指导】Р1、有一个良好的休养环境,保持室内清洁,空气新鲜,注意通风换Р气。Р2、疾病恢复期应选择含有丰富维生素、蛋白质的饮食,增强体质。Р3、保持良好的心理,避免紧张激动的情绪,以利于疾病的恢复。Р4、预防呼吸道感染,嘱患者注意保暖,避免受凉,禁止擤鼻,打喷Р嚏,必要时张口呼吸,以免影响鼓膜的成活。Р5、患耳防止碰撞,遵医嘱半年内禁止游泳,鼓膜及中耳、内耳手术Р患者半年内勿乘飞机。听骨链重建者应避免剧烈运动。Р6、出院后,遵医嘱按时服药,门诊定期复查,一般术后?2-3 周复查、Р换药。
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