周内屈髋小于 45°, 以后逐渐增加屈髋度, 但避免大于 90°,6 周内不要交叉盘腿, 不要坐沙发或椅子, 坐位时不要前倾, 不要弯腰拾东西,不要在床上屈膝而坐。 5.2 离床功能锻炼术后 7d~10d ,病人体力恢复,骨水泥型假体也可逐步练习下床活动锻炼, 但不能负重, 在恢复期功能锻炼时, 要指导患者不要做盘腿动作,不宜久坐,睡觉时,平卧或半卧, 3 个月内避免侧卧。护士务必把术后有关注重事项向病人及家属具体交代以取得合作。术后制定康复计划时必须遵循三大原则:即个体性、渐进性、全面性,才能达到满足效果。 6 、出院指导出院前教会老人及家属自行康复护理的有关内容,继续进行正确的功能锻炼, 逐渐增加练习时间及强度, 根据肌力的恢复和骨折的愈合情况决定运动量和负重时间。不盘腿,避免屈髋。出院后要注重合理饮食, 保证足够营养以促进骨愈合。 7 、体会高龄股骨骨折病人,大都因忽然失去活动的独立性而焦虑不安。另因骨折引起疼痛,对手术不了解,怕手术不安全, 而心存疑虑。因此术前进行有效的心理疏导, 增强治病信心。此外, 由于高龄股骨骨折病人普遍对患肢功能锻炼的重要性熟悉不足, 往往会因疼痛而不愿进行功能锻炼, 有些患者则错误地认为“要医生帮我把骨接好, 患肢功能恢复是理所当然的事”。因此, 医护人员要耐心向患者解释功能锻炼的意义及骨折不同时期功能锻炼的方法。并在出院前嘱咐病人及其家属出院后要继续进行正确的功能锻炼, 要逐渐增加训练时间, 并适当增加训练强度, 要根据肌力的恢复和骨折的愈合情况确定运动量。不盘腿, 避免屈髋。出院后要注意合理饮食,保证足够营养以促进骨愈合。通过对 56 例老年股骨骨折患者从基础护理到心理护理,从心理护理到整体护理, 56 例病人在责任护士的耐心指导下能进行康复锻炼, 出院均能借助辅助器下地行走, 都达到预期目的, 真正体现了三分治疗,七分护理的重要性。
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