第 1页共 1页北京一零一中学 2013 级高中人文实验班招生报名表* 中考报名号: ________________(11 位)* 电子学籍号: ________________(16 位) 信息填写注意事项: 1. 如实填写; 2. 信息缺项将影响评价及通知; 3.带* 项目不填视为无效报名。* 姓名* 性别民族政治面貌照片* 所在学校区* 户籍所在区县* 文理倾向* 是否市三好学生* 是否推优生* 身份证号* 体育过程考核成绩* 现住址* 住宅电话本人简历自何年何月至何年何月在何地何校学习任何职务家庭成员姓名关系现工作单位任何职* 联系电话第一联系人学业表现学科语文数学英语物理化学总分年级名次区县名次初三上期末(不含体育) 初三上期中(不含体育) 荣誉档案时间荣誉名称级别自我描述性格描述(自我描述、他人评价,朋友数量,) 运动健身(体育成绩、喜欢的运动) 读书写作(可列举初中所读书目、类别,写作能力及表现) 特长爱好(列举突出表现) 学校活动(参与情况、担任角色) 发展规划(中考志愿前三所,目标大学,职业理想) 报考理由(陈述重点:你为什么想进入 101 中学人文实验班?你认为人文实验班为什么会选择你? 建议: 1.你的陈述要能使阅读者信服,受到感染; 2.避免空泛的溢美之词,要结合学校和你自己特点陈述; 3.说明确信自己在人文班选拔中脱颖而出的理由。 4.谢绝家长代笔,请独立撰写,充分展示展示自己。)