基层反映：实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题及建议

机制”的要求, 建立一套分工明确,分流有序,各司其职的分级诊疗制度势在必行。三是患者选择医生的就医模式根深蒂固, 许多经济条件好的患者稍有小病都投向大医院,找“大医生“或者找“名医”就诊, 这种传统的就医模式很大程度影响了分级诊疗制度的实施。四是由于健康知识宣传不到位, 群众健康知识知晓率低, 对一些普通疾病的认识不足,导致“盲目就医”,“小题大做”,常见病、多发病到省市大医院就诊, 吃力不讨好, 浪费人力、物力。五是基层医疗机构的专业技术水平相对较低, 难以“取信于民”, 影响分级诊疗制度落实。六是基层医疗专业技术人员总量不足, 质量不高。整个基层医疗队伍专业技术水平较低, 服务质量难以“取信于民”, 因此一些稍微重患者(家属)即要求转省市大医院治疗。七是目前医保、农医保患者在各级医院报销比例虽然有一定差距, 还不能够在政策层面引导居民“小病进社区,大病进医院”的分级诊疗。三、对深化分级诊疗工作的建议。落实分级诊疗制度是公立医院改革的重要内容, 应该做到各级医院“人尽其才, 物尽其用”, 以确保有限医疗资源发挥最大化作用。一是要转变观念, 转换思维, 提高居民、医务人员、医院管理者分级诊疗的认识。二是要广泛宣传, 开展健康教育, 要向民众广泛宣传各级医院的功能定位、服务内容、服务项目、诊疗病种、专科开展情况、医改政策、双向转诊制度、报销制度等相关知识, 转变居民就医观念, 合理引导民众分级诊疗。三是要端正医院管理者及医务人员的分级诊疗意识。省市大医院应办成凝难、危重病的诊疗中心,上级医院应凭下级医院转诊证明,收住入院。要把体检、康复医疗工作还给区县级基层医院, 不做“眉毛胡子一把抓”的事。四是要改变传统“患者选择医生”的模式,全面推行分级诊疗制度,合理利用各级医疗资源,要在政策层面引导群众分级就医。(吴子新) XX 基层反映: 实施分级诊疗带来的变化、存在的主要问题及建议