整洁干燥。4)静脉输注刺激性药品时做好静脉保护。5)营养支持,改善患者的营养状况,增进机体抵抗力。评价:患者在住院期间是否皮肤完整。4.潜在并发症:肺部感染、呼吸衰竭等目标:患者并发症得到及时发现和处理。措施:1)选择何时的抗生素,预防肺部感染的发生2)按医嘱及时准确用药,并观察疗效及不良反应3)病情监测:监测呼吸状况、意识状况及神经精神状况等,以及时发现呼吸衰竭的征兆。4)体位:抬高床头,呈15-30°的斜坡位,以利于头发静脉回流,有利于呼吸。5)吸氧:持续或间断吸氧,改善缺氧状况。评价:患者并发症能否得到及时发现和处理。5.躯体活动障碍:与骨折手术后内固定有关。目标:患者躯体活动能力增强措施:1)移动患者躯体时,动作应轻、稳、准,以免加重患者肢体损伤。2)采取合适体位,防止骨折移位3)加强观察:观察病人右下肢的感觉及活动情况,有无感觉或运动功能障碍的现象。4)加强功能锻炼,防止肌萎缩和关节僵硬。评价:患者肢体活动能力改善6.潜在并发症:便秘目标:患者排除大便措施:1)每日按摩患者腹部,促进肠蠕动2)必要时使用缓泻剂或灌肠,如甘油灌肠剂或开塞露评价:患者便秘的潜在因素去除九、健康宣教:1)、修养环境应安静舒适,注意室内空气新鲜,避免感冒。2)、告知家属,要使患者保持良好的心情,避免情绪紧张激动,愉快的心情有利于机体的恢复。3)、术后应多食水果、高蛋白、高纤维的食物,以增强体质,促进伤口愈合,保持大便通畅;但应注意不宜过度进食补品。4)、出院后加强下肢功能锻炼,但避免重体力劳动。5)保持良好的个人生活习惯,戒烟戒酒。6)心理指导:做好患者及家属的心理护理,使患者尽快脱离过激的心理反应,保持良好的精神状态,增强治疗疾病的信心。向患者解释治疗中可能出现的反应,消除患者的恐惧心理,分散患者的注意力,以减轻患者的痛苦。7)遵医嘱按时服药。8)指导患者合理饮食,增强营养,增强抵抗力。
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