第一次就诊:开髓、减压第二次复诊:封失活剂第三次复诊:取出失活剂,根管预备第四次复诊:充填七、疾病相关药物介绍 1.丁香油( OC) 成分:丁香,油酚性能:镇痛作用较好,轻度消毒,防腐,刺激性和腐蚀性较小用途:安抚镇痛,也可作为硝酸银牙本质脱敏的还原剂注意事项:避光保存,避免与铁、锌等金属接触。 2.樟脑酚( CP) 药理作用:镇痛和弱的防腐作用,并可以减轻酚的腐蚀作用,加强其渗透作用。用途:用于窝洞消毒及感染较轻的根管,也用于急性牙髓炎开髓后放置在开髓孔处止痛,在牙周脓肿或逆行性牙髓炎时敷于牙周袋内止痛。用法:局部以棉捻或棉球蘸药使用。(1)三氧化二砷药理作用:具有强烈的原生质毒,破坏细胞的氧化过程,使组织坏死。其作用过程是使血管扩张、充血、血栓形成、血管破裂、出血、坏死,无自限性。用途:恒牙的失活。用法:取粟米粒大小置于穿髓孔, 48小时取出。注意事项: 此药为剧毒药,应严加保管,使用时要严格控制药物计量和封药时间。嘱患者必需按时复诊。勿用于前牙、乳牙和粗大根管牙齿。封药严密,防止外泄引起牙龈和牙槽骨的坏死。(2)金属砷药理作用:本药氧化后成为三氧化二砷,形成一系列反应。用途:牙髓慢失活剂,可以用于恒牙,也可用于乳牙失活。用法:粟米粒大小,露髓孔处放置, 7-10 天后取出。注意事项:此药为剧毒药,应严加保管,使用时要严格控制药物计量和封药时间。嘱患者必需按时复诊。(3)多聚甲醛失活剂药理作用:使牙髓中的血管、神经凝固、坏死,牙髓逐渐干化。用途:用于乳牙失活。用法:粟米粒大小,露髓孔处放置 2周。 3.氧化锌( ZOE ) 氧化锌丁香油糊剂药理作用:氧化锌丁香油糊剂又称氧化锌丁香油粘固剂,由氧化锌粉末和丁香油液调拌而成,氧化锌具有收敛作用、丁香油具有防腐、镇痛作用。用途:氧化锌丁香油糊剂可安抚牙髓作暂封材料(面团状或膏状) ,亦可用作根管充填糊剂(流动的,带拔丝状)。
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