止痒二、护理诊断 1、体温过高:与病毒感染有关预期目标: (1)使患儿的体温维持在正常范围内; (2)家属能采用适当的方法使何体温波动在正常范围内; (3)家属能说出体温过高的早期表现。护理措施: (1)物理退烧:最好是以冰枕、毛巾、多喝水等物理退烧法。按医嘱给予药物降温; (2)监测体温变化; (3)保持环境温度、湿度适宜; (4)指导家属识别并报告体温异常的早期表现。 2、有皮肤完整性受损的危险:与水疱、皮肤瘙痒有关; 预期目标:无皮肤破损护理措施: (1)避免用手抓破痘疹:特别注意不要抓破面部痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持双手清洁。可缝制一副毛边向外的手套,或者用纱布包裹他的手部。(2)止痒清洁皮肤后,在长水痘的局部使用炉甘石洗剂涂抹。 3、有继发感染的可能 1、护理措施:( (1)、保持病室空气清新,温度、湿度适宜; (2)、加强营养,增强机体抵抗国力; (3)、积极治疗疱疹,防止破损、溃烂发生; (4)、观察体温变化; 四、健康教育 1、隔离患儿:对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离。其中上学或入托的小儿, 一般可在家中隔离,家中如有其他未患过的水痘的小孩,应另择居住处或不与患者同住一房间。隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。 2、注意消毒与清洁:对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,根据情况分别采取洗、晒、烫、煮、烧消毒,且不与健康人共用。同时还要勤换衣被,保持皮肤清洁。 3、注意病情变化:注意病情变化,个别水痘宝宝可合并发生肺炎、脑炎,如发现出疹后持续高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,惊厥时应及时送到医院。 4、定时开窗:空气流通也有杀灭空气中病毒的作用。但房间通风时要注意防止患儿受凉。房间尽可能让阳光照射,打开玻璃窗(玻璃可阻挡杀灭病毒的紫外线)。人()
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