。?易感人群:普遍易感。儿童多见。Р【认识水痘】Р临床表现:水痘的潜伏期12-21天,平均14天。临床上分为前驱期和出疹期。前驱期可无症状或轻微症状,如低热或中度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等,持续1-2日迅速进入皮疹期。Р【认识水痘】Р皮疹特点:?1、皮疹形态:初为红斑疹,数小时后变为红色丘疹,再经数小时发展为疱疹。形似露珠水滴,椭圆形,壁薄易破,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。经2~3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂的演变过程,脱痂后不留把痕。Р【认识水痘】Р2、皮疹分布:分批陆续出现,皮疹数目为数个至数百个不等,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在。皮疹呈向心分布,先出现于躯干和四肢近端,次为头面部,四肢远端较少,手掌足底更少。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。Р【病例介绍】Р107包间,王xx,男,26岁,诊断:水痘,病案号:004591,主治医生:xx,责任护士:xx,病人于2018年02月20日入院,于入院前2天无明显诱因出现颜面及周身皮肤出现斑疹,红色丘疹,迅速转为疱疹,伴皮肤瘙痒,发热,无咳嗽,无咳痰,无恶心,无呕吐,无头痛,无腹痛,食欲下降,二便正常,未用药治疗,无高血压,糖尿病等病史,无药物过敏史,精神病史6年,无父母,姐姐有精神病史。病人长期在普宁医院治疗,口服精神类药物,病情相对稳定,无暴力攻击行为,智力低下,为明确诊断来我院就诊,门诊以“水痘”收入我科。Р【病例介绍】Р生命体征:T 38.1℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg,意识清,查体不配合,咽充血,颜面及全身皮肤较多红色丘疹及疱疹,疱疹周围有红晕,部分为脓疱,遵医嘱给予二级护理,软食,丙类呼吸道隔离,抗病毒对症支持治疗。
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