舌下,不可用牙咬,闭口3 分钟后取出。 4、测肛温时应先在肛表前端涂润滑剂, 将肛温计的水银端轻轻插入肛门 3----4 ㎝,3 分钟后取出擦净,为病人擦净肛门,盖好被子取舒适卧位。 5 、读取体温数,记录结果,将体温计放于弯盘内待消毒。(四)注意事项 1 、测体温前应检查体温计有无破损,水银柱是否甩至 35℃以下。 2、婴幼儿意识不清或不合格的患者测体温时, 护理人员应当守候在患者身旁。 3 、如有影响测体温的因素时,应推迟 30 分钟测量。 4 、发现体温和病情不符时应当复测。 5 、极度消瘦患者不宜测腋温。 6、若患者不慎咬破汞温度计, 应当立即清除口腔内的玻璃碎片,再口服蛋清或者牛奶延缓汞的吸收,若病情允许,服含纤维食物以促进汞的排泄。脉搏的测量(一)目的: 1 、测量患者的脉搏,判断有无异常情况。 2 、监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。(二)用物准备 1 、个人准备:衣帽整齐、戴口罩、洗手。 2 、物品准备: 计秒手表、记录单、笔、听诊器。(三)操作程序 1 、协助患者采取舒适的体位,手臂自然放好。 2 、以食物、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以接触到脉搏搏动为宜。 3 、一般患者可以测量 30 秒,测得的脉搏乘以 2 记录,脉搏异常的患者应测 1 分钟。(四)注意事项 1 、测量前病人应保持在安静状态下,否则休息 30 分钟后测量。 2、脉搏短绌的患者, 应由两人测量, 一人数脉搏, 一人听心率,同时数 1 分钟,以分式记录,心率∕脉搏∕分。 3、婴幼儿有心脏疾病, 使用毛地黄药物的病人, 用听诊器听计心跳次数,测量 1 分钟记录。呼吸的测量(一)目的: 1 、测量患者的呼吸频率 2 、监测呼吸变化(二)用物准备 1 、个人准备: 衣帽整齐、洗手、戴口罩。 2 、物品准备:秒表、记录单、笔、棉球。(三)操作程序 1 、将手放在病人桡动脉,似数脉搏状。
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