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临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范

上传者:火锅鸡 |  格式:doc  |  页数:45 |  大小:102KB

文档介绍
压部位欠准确。Р 2.临床表现Р 拔针后少量血液自针眼流出。对于迟发性出血者可形成皮下血肿,注射部位肿胀、疼痛,局部皮肤淤血。Р 3.预防及处理Р (1)正确选择注射部位,避免刺伤血管。Р (2)注射完毕后,局部按压。按压部位要准确,对凝血机制障碍者,适当延长按压时间。Р (3)如针头刺破血管,立即拔针,按压注射部位,更换注射部位重新注射。Р (4)拔针后针眼少量出血者,予以重新按压注射部位。形成皮下血肿者,可根据血肿的大小采取相应的处理措施。对皮下小血肿早期采用冷敷,48 h后应用热敷促进淤血的吸收和消散。对皮下较大血肿早期可穿刺抽出血液,再加压包扎;血液凝固后,可行手术切开取出血凝块。Р (二)皮下硬结Р 1.原因Р (1)反复注射同一部位、注射药量过多、药物浓度过高、注射部位过浅,均可形成硬结。Р (2)进行注射时,微粒随药液进入组织,引起巨噬细胞增殖,导致硬结形成。Р (3)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。Р 2.临床表现Р 局部肿胀、瘙痒,可扪及硬结。严重者可导致皮下纤维组织变性、增生,形成肿块甚至坏死。Р 3.预防及处理Р (1)正确掌握注射深度,深度为针梗的1/2~2/3。Р (2)避免在同一部位多次注射,避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。Р (3)注射药量不宜过多,推药速度要缓慢,用力要均匀,以减少对局部的刺激。Р (4)注射后及时给予局部热敷或按摩,以促进局部血液循环,加速药物吸收,防止硬结形成(但胰岛素注射后勿热敷、按摩,以免加速药物吸收,使胰岛素药效提早产生)。Р (5)护理人员应严格执行无菌技术操作,防止微粒污染。禁用长镊敲打安瓿。抽吸药液时不宜将针头直接插瓶底吸药。禁用注射器直接在颈口处吸药。Р (6)皮肤严格消毒,防止注射部位感染。如皮肤较脏者,先用清水清洗干净,再消毒。Р (7)已形成硬结者,用以下方法外敷:①用伤湿止痛膏外贴硬结处(孕妇忌用);

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