物应用的类型、预防性抗菌药物应用的天数、非计划重返手术室次数、手术后并发症、住院天数、手术前住院天数、住院费用、药品费用、医疗耗材费用、患者转归情况、健康教育知晓情况、患者满意度等。第二十三条非手术患者的临床路径实施效果评价应当包括以下内容: 病情严重程度、主要药物选择、并发症发生情况、住院天数、住院费用、药品费用、医疗耗材费用、患者转归情况、健康教育知晓情况、患者满意度等。第二十四条医疗机构应当加强临床路径管理与医疗机构信息系统的衔接。第六章附则第二十五条各省级卫生行政部门可根据本指导原则, 结合当地实际情况制订实施细则。第二十六条本指导原则由卫生部负责解释。第二十七条本指导原则自发布之日起施行。附件 1 医师版临床路径表×× 临床路径表适用对象: 患者 ICD-10: 住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院天数: ××—×× 天实际住院天数:天住院天数住院第 1天住院第 2天住院第3天(手术日前1天) 临床诊断与病情评估主要诊疗工作重点医嘱长期医嘱: 临时医嘱: 长期医嘱: 临时医嘱: 长期医嘱: 临时医嘱: 护理与健康教育变异有无原因: 有无原因: 有无原因: 特殊医嘱门诊号:住院号:姓名:性别:年龄: 护士签名白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜医生签名×× 临床路径表住院天数住院第 4天住院第 5天住院第 6天临床诊断与病情评估主要诊疗工作重点医嘱长期医嘱: 临时医嘱: 长期医嘱: 临时医嘱: 长期医嘱: 临时医嘱: 护理与健康教育变异有无原因: 有无原因: 有无原因: 特殊医嘱护理白班小夜大夜白班小夜大夜白班小夜大夜签名医生签名附件 3临床路径实施流程图变异分析与记录临床路径准入标准患者进入临床路径的患者护理人员下发患者版临床路径告知单医疗计划护理人员执行医疗计划,并协助做好变异监测部分退出临床路径依据出院标准及时出院分析变异原因、提出改进建议临床路径退出标准
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