实落实,加强对重点病人的管理、加强围手术期管理, 完善手术风险评估,以保证医疗质量和安全。 2.进一步完善我院双向转诊、预约诊疗服务机制,对病情稳定,但需长期康复、功能锻炼的慢性病患者,说服其转诊下级医院,做好转送工作,与下级医院之间畅通信息沟通渠道,确保患者安全。 3.加强医患沟通,切实做到知情同意,提升医疗告知水平,争取患者的理解,减少隔阂,预防医疗纠纷。 4.针对病情已好转、不需继续住院治疗,但出于个人目的(公费医疗、交通事故、工伤、对方索赔等)延长住院日、浪费医疗资源的患者,要建立有效沟通,积极主动地说服其出院,通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确认识。 5.医务处将加强监管,严格落实各项质控活动,将每月一次的质控数据提供给科室,以供科室结合我院质量与安全指标进行有针对性的质控活动,逐步建立、完善院科两级质控管理体系,落实各项整改措施,缩短住院日,体现持续改进。 6.化疗患者,若病情较稳定,建议出院,规律来院就诊,减少住院日。这方面需要主管医师多做工作,应减少提供方便的机会。 7.医护人员严格遵守各项规章制度和操作规程,加强手术技巧训练,做好消毒隔离,严格执行手卫生,控制院内感染、减少并发症。 8.个别科室对于住院超过 30天患者上报积极性不高,甚至有些科室上报率为零, 科主任及科室人员应充分认识及时上报住院超过 30 天患者在医院经营管理中的重要性, 医务科要督促各科加强住院病人的管理,规范诊疗工作流程,提高工作效率。五、总结相对之前的统计分析,本季度上报的住院超过 30 天病例数远超上个季度, 考虑与以下原因有关 1.医务处加强了监管,不定期到科室检查,并有奖惩措施; 2.各科室逐渐认识到及时上报及加强监管的重要性;漏报减少;3.上个季度春节期间住院病人减少。下一步医务处拟加强督导,与相应科室一起研究缩短住院日的可行性措施,并监督落实。医务科 2014 年7月