的环境,室内注意通风,空气新鲜,温度适宜。卧床休息, 限制活动量,加强生活护理。 2每小时测量体温、脉搏、呼吸。 3出汗后要及时更换衣服注意保暖,脱掉过紧的衣服和拿走多余的盖被。 4遵医嘱给予抗生素,退热剂,并观察记录降温. 效果评价:病人体温恢复正常八知识缺乏:缺乏术后的相关疾病知识护理目标:3天内病人能说出其相关疾病知识护理措施:1 .评估病人知识缺乏的程度、理解力。 2.向病人讲解相关疾病知识。 3. 告之患者早期下床活动的好处,以及饮食、休息、洗浴方面的注意事项 4.嘱病人保持愉快的心情效果评价:目标完全实现。九潜在并发症:出血预期目标患者无并发症发生护理措施: 1 观察病情变化,若术后 3~4 小时内患儿心包纵膈引流液量大于 50 每小时,引流也呈鲜红有较多血细胞凝集块,伴血压下降,脉搏增快,躁动和出冷汗等低血容量的表现,应考虑优活动性出血的可能,立即通知医师并做好手术止血准备。 2 术后留置尿管,每小时监测一次,保持尿量在 1 每公斤每小时,观察尿液颜色,尿量减少时查找原因及时处理。效果评价术后未发现并发症。健康教育: 1适当补充营养,易食有营养易消化的饮食,如面片,馄饨,稀饭,保证充足的蛋白质和维生素的摄入,如瘦肉,鱼,鸡蛋,水果,各种蔬菜,但不要暴饮暴食, 易少量多餐,根据医生要求合理控制患者的出入量。饮食还要注意清洁,以防腹泻加重病情。 2主管医师会开出出院带药处方,并向家属做一些必要的交代,请家属认真听取。用药期间应定期到医院检查,观察药物的疗效和毒、副反应等,并在医师的指导下根据情况调整用药剂量或停药、换药。 3一般三个月或半年左右复查一次即可;复查内容常常包括超声心动检查、心动图、 x-光胸片等,有时还需要查血常规。如果出现以下症状要立即来医院复查: 无原因的发热、咳嗽、胸部疼痛、手术部位水肿、发红、明显的食欲不振、疲倦、晕厥、呼吸困难、心律不齐等。
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