追查时间效果评价文件书写1.楣栏项目齐全52.字迹工整、页面整洁53.语句通顺、用词恰当54.无错别字55.喂奶量及大便等记录准确56.护士长定期审阅、签字57.按时监测记录生命体征108.各测量数值记录准确10病情记录1.客观、真实、准确及时152.简明扼要重点突出103.问题措施效果准确104.医学术语、通用缩写55.输血记录规范10检查总页数扣分合计合计平均分:分合格率:%表6新生儿病房急救物品检查登记表年月日检查人:项目标准分值检查中发现问题扣分得分责任人责任人签名追查时间效果评估急救药品与基数相符无过期,用后及时补充10急救物品与基数相符无过期,完好齐全,符合要求,用后及时补充20氧气袋氧气袋完好无漏气10吸引器能随时运转、管道通畅10抢救包、呼吸囊符合要求、无过期15各种仪器、设备用后及时清洁、消毒,处于完好备用状态,并检查登记15物品四定定点放置5定人管理5定期检查登记5药品器材定量,有基数表5合计完好率%表7新生儿病房各种登记本检查登记表年月日检查人:项目分值检查中问题扣分得分责任人责任人签名医嘱查对登记本10输血登记本8医疗(护理)安全质量分析记录本8护理不良事件隐患登记本8护理业务学习记录本10护理查房记录本10护士交接班本8物品交接班登记本8护理周计划执行记录本6监测记录本10新生儿病房感染控制检查分析记录本6护理培训记录8合计100分值:分表8新生儿病房执行规章制度、岗位职责、应急预案检查登记表年月日检查人:项目分值检查中发现问题扣分得分责任人责任人签名护理查对制度6分级护理制度6新生儿病房护理管理制度6抢救工作制度6给药制度6新生儿患者身份识别制度6新生儿病房一般消毒隔离制度6新生儿病房传染病患者消毒隔离制度6护理不良事件隐患报告制度6患者健康教育制度6护理查房制度6护理会诊制度6护理交接班制度6护理安全管理制度6岗位职责履职8应急预案8合计100
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