2011年度医院感染细菌谱及耐药性分析

%,抗生素的敏感性发生了巨大的变化,对碳青霉烯类的耐药率逐年升高,且具有多重耐药性[3],只对含舒巴坦的制剂、阿米卡星、多粘菌素有较高的敏感性,而对其他药物则表现出高度的耐药性,甚至出现泛耐药。多重耐药菌感染的危险因素与患者病情严重程度、治疗干预强度、免疫力、基础心肺功能、接受多种侵袭性操作、机械通气、广谱抗生素使用等有关[4],这些决定了它在院内的分布以中心ICU为主(62.8%),其次是脑外科(25%)、呼吸内科(12.2%)。临床医生在治疗多重耐药菌感染时应根据患者临床情况及药敏试验结果合理选用抗菌药物,必要时联合用药。 РР 随着临床抗菌药物投药量的增加,选择性压力持续存在,医院感染的细菌谱在逐年发生变化,非发酵菌阴性杆菌已超过革兰氏阴性肠杆菌,上升为医院感染的主要致病菌。多重耐药菌表现出高度的耐药性,甚至出现泛耐药,使临床经验用药治疗失败。此次统计笔者所在医院2010年度微生物流行情况和耐药性,希望能为临床医生了解医院感染细菌的流行分布及耐药性,提供今后一段时间经验用药的有力依据。 Р 参考文献 Р [1] 叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版.南京:东南大学出版社,2006:754-920. Р [2] 汪复.2009年中国CHINET细菌耐药性监测[J].中国感染与化疗杂志,2010,5(5):4. РР [3] 卢健聪,蔡绍曦,耿穗娜,等.耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎的危险因素及预后分析[J].中国呼吸与危重监护杂志,2009,8(1):24-27. Р [4] 王邦松,李庆兴,潘发愤.复数菌败血症感染的危险因素和耐药谱分析[J].中华医院感染学杂志,2004,14(7):741-743. Р (收稿日期:2011-04-25) (本文编辑:王宇) Р Р Р Р Р Р Р Р Р62016441