有创-无创序贯性机械通气治疗重症急性呼吸窘迫综合征的时机研究

内原因和肺外原因。临床表现为呼吸急促、不能用常规氧疗缓解的呼吸窘迫還会伴有胸闷、咳血痰等症状。病情严重者出现意识模糊,严重威胁着患者的生命。临床上治疗重症急性呼吸窘迫综合征主要采用机械通气方式。分为无创机械通气(NIV)和有创机械通气(IMV)两种类型。NIV是利用面罩进行通气,IMV是利用气管插管或气管切开导管进行通气[3],进行选择时需要根据患者的病情。IMV治疗急性呼吸窘迫综合征有显著治疗效果,但该方式易引起呼吸机性相关肺炎(VAP)及相关肺损伤(VILI),从而影响患者的预后效果。本研究中,两组患者经治疗2h后PaO2、FiO2及RR、HR指标改善情况无明显差异(P>0.05);观察组患者治疗后24h后PaO2、FiO2及RR指标略低于对照组(P<0.05),HR指标高于对照组(P<0.05),由此看出,有创-无创序贯性机械通气治疗与有创贯性机械通气治疗重症急性呼吸窘迫综合征临床效果无明显差别,有创-无创序贯性机械通气治疗可以改善预后效果,降低了患者对呼吸机的依赖性,减小对患者呼吸气道的损伤,提高了患者的生存率。 РР 综上所述,正确的时机下转换有创-无创序贯性机械通气治疗重症急性呼吸窘迫综合征临床效果显著,有效降低患者死亡率,值得临床推广与应用。 Р 参考文献 Р 尹其翔,梁亚鹏,周峰.有创-无创序贯与单纯有创机械通气治疗创伤性ARDS的回顾性研究[J].重庆医学,2016,45(24):3376-3378. Р 陈梦媛,高巨.急性呼吸窘迫综合征患者机械通气相关肺纤维化机制及治疗新进展[J].国际麻醉学与复苏杂志,2016,37(9):842-846. Р 虎琼华,张献全,王志伟,等.不同机械通气在重症急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者中的应用[J].内科急危重症杂志,2018,24(2):54-56+71. Р6/view-14869661.htm