胸前,吸气时尽力挺腹,呼气时腹部内陷,也可用手加压腹部,尽量将气呼出,一般吸气2秒,呼气4~6秒,吸气与呼气时间比为1:2或1:3,用鼻吸气,口呼气,要求缓呼,深吸,每分钟呼吸速度在7~10次左右,每日两次,每次10~15分钟。 Р 2.6.2 缩唇呼吸法:此法可延缓吸气气流压力的下降,提高气道内压,防止小气道的过早闭合,使肺内残气更易于排出,有助于下一吸气进入更多新鲜的空气,增加肺泡换气,改善缺氧。方法:取仰卧位,缓慢吸气,使腹壁隆起,呼气时,收拢嘴唇,用双手慢慢下压腹部,注意腹直肌的收缩。熟练后可在坐位或站立时重复以上动作。方法:用鼻吸气,缩唇做口哨样缓慢呼气,在不敢费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度,以能使距离口唇30厘米处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜,但又不致熄灭为宜,每天3次,每次30分钟[3]。 РР 2.6.3 体力训练:指导患者做有氧运动,增强患者体力康复,改善心肺功能,呼吸体操包括腹式呼吸与扩胸、弯腰、下蹲和四肢活动等,有氧体力训练有步行、爬斜坡、上下楼梯及慢跑等,运动时间每次5~10分钟,每天4~5次,运动量可由小到大,由慢到快,逐渐增加。 Р 3 结果 Р 对118 例COPD患者进行以上周密细致的护理后,临床血气分析及肺功能指标较前明显改善。跟踪随访一年,患者的复发率及再次住院日均下降,患者的生活质量明显提高了。因此,COPD患者实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的。 Р 参考文献 Р [1] 陆再英,钟南山.内科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社 2009:62 Р [2] 张祥敏.60例COPD患者家庭氧疗应用状况调查及指导[J].临床护理杂志,2005,02. Р [3] 王茂斌,王浩彦,朱亚玲.心肺病康复治疗图解[M].上海:上海科学技术文献出版社.2003.94. Р2/view-555724