情情况：停经 52天，下腹痛 5天Р3）?既往史：无Р4）?婚姻史：未婚未育。Р4）服药：无 二）护理诊断：Р1 、疼痛：手术伤口有关；Р2、?潜在的 并 发 症 ： 出血与手术创伤有关；Р3、?在的并发症感染:与手术伤口及留置导尿管有关；Р4部分生 活自理缺 陷： 与手术及术后疼痛有关。 5知识缺乏：缺乏有关疾病知识。Р三）护理目标：Р1 、患者疼痛减轻Р2、?术后出血少Р3、?患者感染得到控制Р4、?患者能部分自理生活Р5、?患者掌握一定的疾病知识及术后护理知识Р（四）护理措施：Р（ 一 ） 患者麻醉清醒后有轻微的伤口疼痛，可不使用止痛药物严重疼痛应立即报告医生。患者肩背 疼痛或腹胀痛时，则协助患者勤翻身，多活动，适当局部按摩和热敷或腹壁轻轻加压，将气体排 出。可协助患者取膝胸卧位，让气体上升向盆腔聚集，以减少对膈肌的刺激，胀痛难忍，按医嘱 使用镇痛剂缓解疼痛。Р（二）患者术后回病房，护士要及时观察穿刺孔敷料有无血液外渗、皮肤有无淤血肿块及阴道流 血等，若伤口敷料有血液应及时更换敷料并给予压迫止血，?24h内除严密观察生命体征外，还应注 意病人面色、神智、肛门有无坠胀感。Р（三）预防感染合理应用抗菌素。严格按无菌技术清洁伤口和更换敷料。监测患者有无感染症状 和体征，定时测量体征和脉搏。观察伤口有无红肿热痛等情况，如有异常，及时报告医生。Р（四）协助患者术后床上翻身，把生活用品放置患者可接触的地方，方便患者使用，指导患者家 属协助患者生活护理。Р（五）向病人宣教疾病相关知识及术后护理，解答患者的疑问，发放相关疾病宣教资料。Р六、现在护理要点：Р1、注意劳逸结合，适当公园漫步，避免重体力活；Р2. 保持心情舒畅，遇事自我开解；Р3. 饮食以清淡易消化的普食为主，少食多餐，忌辛辣、肥厚、燥热之品；Р4. 腹部伤口勿抓挠，若伤口出现红、肿、热、痛，应遵医嘱予抗生素治疗。Р
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