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医院重点学科评估指标和标准

上传者:幸福人生 |  格式:xls  |  页数:2 |  大小:61KB

文档介绍
2分;职称结构合理2分。开展优质护理1410实行责任制护理模式得4分;病人满意度≥90%得2分;病人满意度≥95%得4分;护士长能力15护士长能力10从事护理管理工作≥3年、本专业工作≥5年得2分;本科及以上学历或大专学历本专业工作≥10年得2分;担任院级护理专业管理小组成员得2分;获得市级本专业专科资格认证得2分;有市级护理专业委员会任职得2分护士离职率16≤5%5≤5%得5分;≤10%得2分。护理专科业务培训及能力17护理专科业务培训及能力10有科室护理业务培训计划并认真落实、有考核记录得3分;ICU护士持证率≥60%得1分;ICU护士持证率≥80%得2分;承担院级专科业务培训得2分;承担市级专科业务培训得2分。人才培养人员培养情况18学科人才培养规划、实施方案与具体措施10有明确的学科人才培养规划、实施方案与具体措施,得5分;规划合理、培养方向明确得5分。各科室负责人写一份本科室人才培养计划进修学习情况19在国内外高等医学院校、研究院所、三级甲等医院学习与进修(≥3个月)10到境外专业进修(≥3个月)每人次得5分;三甲医院进修(≥6个月)每人次加3分;(仅限在三甲医院进修),可累加计分,不超过本项标准分。医疗质量和科室管理235合理用药20门诊、住院患者使用抗菌药物的百分率、抗菌药物使用强度,药占比,I类手术切口抗菌素使用率20门诊、住院患者使用抗菌药物的百分率、抗菌药物使用强度(DDD值)和药占比,I类手术切口抗菌素使用率,综合评分,有一项次不合理扣5分。患者满意度调查21患者满意度调查10满意度大于90%得10分,每下降1%扣1分。医疗事故情况22医疗事故发生情况20无医疗纠纷发生,得20分。有纠纷,但无经鉴定的医疗事故,且无赔付,得10分。凡经鉴定,负次要责任的三级以下(含三级)医疗纠纷(事故),得0分。负次要责任的二级以上(含二级)医疗纠纷(事故),扣20分。

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