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苏州重点专科评审标准

上传者:业精于勤 |  格式:doc  |  页数:5 |  大小:74KB

文档介绍
,实行科主任负责制;管理有序,岗位职责明确,医疗质量管理、医疗服务管理、病区管理、病员管理、安全管理、探视管理等制度以及风险防范预案健全,落实到位;实现患者安全目标;专科床位使用率控制在85-95%。Р10Р1、未实行科主任负责制扣2分;Р2、制度、预案不健全,缺1项扣1分;Р3、病区(病室、医护办公室、治疗室、病员休息室、卫生间等)环境脏、乱、差、嘈杂,病员、家属或陪护、探视人员随意走动,管理混乱扣2分;Р4、患者安全管理不到位扣2分;Р5、床位使用率低于85%,或加床超过核定床位的10%扣2分。。Р2、对业务发展、人才培养及设备配套等有明确的、切实可行的5年规划和年度实施计划,认真组织实施,按期实现规划目标和年度目标。Р4Р目标不明确、无发展规划、实施计划或计划无可操作性不得分;Р内容不具体扣1分。Р未完成规划目标或年度目标扣2分。Р3、实行目标管理责任制,有目标、有考核、有奖惩。建立健全考核机制、持续改进。Р2Р未实行目标管理责任制不得分,制度不全扣1分,目标、考核、奖惩缺一项扣1分。Р4、群众对重点专科服务的满意度≥85%。Р4Р每下降1个百分点扣2分。Р总计Р200Р倒扣分项目:Р10Р1、申报专科为市级医疗质量控制对象,近三年未按要求积极参加质控活动,或医疗质量指标。Р6Р有1次未参加质控活动、有关工作或有1次未按规定及时上报质控信息倒扣1分Р2.近三年内有经鉴定为二级以下(不含二级)医疗事故的。Р4Р有1例负主要责任的三级医疗事故倒扣6分,负次要责任的三级医疗事故倒扣3分;有1例负主要责任的四级医疗事故倒扣4分,负次要责任的四级医疗事故倒扣2分。Р备注:1、评审实行得分制,每一项目得分不超过其分值,不再倒扣分。Р 2、倒扣分项目在总得分中扣除,不超过该项目分值。Р3、《苏州市市级临床重点专科申请书》中有弄虚作假的,实行一票否决。Р4、本期申报资料为评审前3年。

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