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2015社区医院护理质量评价细则

上传者:随心@流浪 |  格式:xls  |  页数:3 |  大小:21KB

文档介绍
记(每周至少一次)2.护士掌握常见急救程序,能熟练使用急救仪器,熟悉操作规程、识别故障并能及时处理符合“B”,并:A1.主管部门定期对抢救物品进行检查,持续改进,效果良好项目基本要求评价要点档次评价方法2-4护理安全2-4-1预防患者坠床/跌倒导致的伤害风险各项指标符合要求:C实地查看病历、询问患者及家属。查阅坠床/跌倒案例记录,模拟一例患者跌倒的处理1.有高危坠床/跌倒风险评估并记录2.高危坠床/跌倒患者有警示标识3.高危坠床/跌倒患者签署告知书符合“C”,并:B1.坠床/跌倒预防措施落实到位并有记录2.护士知晓发生坠床/跌倒后处理流程符合“B”,并:A1.有坠床/跌倒案例分析,持续改进护理工作2-4-2预防与减少患者压疮发生各项指标符合要求:C实地查看病历与患者1.有压疮风险评估并记录2.压疮风险评估正确符合“C”,并:B查阅资料询问患者1.压疮预防措施落实到位并有记录符合“B”,并:A1.压疮案例分析,持续改进护理工作2-4-3严格落实护理安全管理,有监管措施各项指标符合要求:C实地查看科室质量与安全措施落实情况;查阅相关资料1.有护理安全管理制度2.严格执行各项规章制度及技术操作规程,严格做好交接班3.结合岗位做好三查七对,利用反问式查对方法,落实到位4.无菌操作符合要求5.输液有输液贴或输液卡,项目填写齐全,瓶签有配药及执行护士的核对签名及时间(应用PDA除外),输液滴速符合要求,对输液患者主动巡视,及时更换液体6.药物过敏试验前应询问过敏史,禁忌对该药物过敏者再做试验符合“C”,并:B1.护士知晓“患者安全管理应急预案与处理程序”并有运用能力(如输液、过敏性休克、猝死、病情突然变化等)2.有护理不良事件报告、登记、处理讨论制度并落实3.护理不良事件讨论原因分析、改进措施和评估等记录符合“B”,并:A1.护理部工作有总结、有计划,定期检查、有评价及改进措施并有记录

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