Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р题目:病人使用约束具管理考核表文件号: Р生效日期:2014-01-01 版本号: 修改日期:2013-11-30 Р科室: 检查日期: 得分: Р项目考核内容分值缺陷记录Р基本要求护理人员熟知病人使用约束具管理制度 3 Р 护理人员熟知病人使用约束具可能造成的不良后果 3 Р 本院注册护士且通过院内相关培训方可为病人使用约束具 3 Р 无医嘱时不得擅自给与病人使用约束具 5 Р 根据医嘱开具的约束部位规范使用及停用 5 Р 护士掌握使用、禁用指征 5 Р 约束期间保护病人隐私、维护病人自尊 5 Р使用方法与病人或家属签署《病人使用约束具教育知情同意书》 2 Р 约束带避开输液部位、手术切口及皮肤破损处 5 Р 松紧以两指为宜,约束带打结处病人双手不能触及 5 Р 按需使用胸部约束、腿部约束、手部约束等约束用具 5 Р 约束肢体处于功能位置 5 Р 每小时观察约束部位皮肤颜色、完整性及肢体末梢循环、活动能力等 5 Р 每2小时放松,协助病人更换卧位、活动肢体并记录 5 Р 每8小时再评估使用指征并记录,及时汇报医生 5 Р 约束部位皮肤完整、肢体末梢循环良好 5 Р 胸部约束病人保持呼吸频率、节律正常 3 Р 如厕、进食等暂停约束有医护人员在旁看护,完毕后再评估继续使用指征 3 Р 没办交接并记录约束具类别、约束部位和肢体局部情况等 5 Р 遵医嘱解除约束时记录停止时间、肢体局部情况等 3 Р约束具教育病人及家属知晓约束具的目的 5 Р 病人及家属知晓约束具使用的方法 5 Р 病人及家属知晓约束具使用的注意事项 5 Р考核者:
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