补领换领机动车牌证申请表

补领、换领机动车牌证申请表机动车登记证书编号号牌号码申请事项□补领机动车号牌□补领行驶证□补领登记证书□换领机动车号牌□换领行驶证□换领登记证书机动车所有人姓名/名称联系电话住所地址邮政编码身份证明名称号码□常住人口□暂住人口居住/暂住证明名称号码装机动车机动车品牌型号车辆识别代号/车架号发动机号码申请明细相关凭证□未得到登记证书证明□《协助执行通知书》补换领原因□丢失□灭失□损坏□未得到登记证书机动车所有人签章:订□首次申领登记证书补换领机动车号牌□1面□2面申请方式□由机动车所有人申请□机动车所有人委托代理申请(个人签字/单位盖章)线年月日代理人姓名/名称联系电话住所地址身份证明名称号码代理人签章:经办人姓名身份证明名称号码住所地址(个人签字/单位盖章)签字年月日年月日提示:填表说明在背面填表说明1、填写时使用黑色、兰色墨水笔,字体工整;2、标注有“□”符号的为选择项目,选择后在“□”中划“√”;3、机动车所有人的住所地址栏,属于个人的,填写实际居住的地址;属于单位的,填写组织机构代码证书上签注的地址;4、机动车栏的“机动车厂牌型号”、“车辆识别代码/车架号”、“发动机号码”项目,按照车辆的技术说明书、合格证等资料标注的内容与车辆核对后填写;5、申请方式栏,属于由机动车所有人委托代理单位或者代理人代为申请的,除在“□”内划“√”外,还应当在下划线处填写代理单位或者代理人的全称;6、机动车所有人的签字/盖章栏,属于个人的,由机动车所有人签字,属于单位的,加盖单位公章;7、代理人栏,属于个人代理的,填写代理人的姓名、住所地址、身份证明名称、号码,在代理人栏内签名,不必填写经办人姓名等项目;属于单位代理的,应填写代理人栏的所有内容,代理单位应盖单位公章,经办人应签字。