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2017年最新危重患者医疗质量督查表

上传者:苏堤漫步 |  格式:xls  |  页数:1 |  大小:33KB

文档介绍
1、启动抢救预案;抢救人员服从安排迅速到位;抢救诊一项不合扣5分Р 疗措施和方案符合诊断及抢救治疗原则,抢救工作及时、Р 快速、准确、无误。Р 2、畅通危急重患者抢救“绿色通道”,立即实施抢救措施Р ,需紧急手术者30分钟内实施手术。Р 3、正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责,主治Р 医师或以上人员主持抢救;非正常上班时间或特殊情况由Р 值班医师负责,立即汇报科主任;重大抢救事件应由科主Р 任主持,医务科或院领导参加组织。Р 4、执行口头医嘱时执行者应复诵一遍,并核对药品后执行Р ,防止发生差错事故。Р 5、病历书写规范准确,在规定时限完成抢救记录和医嘱。Р三级医师查房 8分在规定时间内完成三级医师查房,上级医师对病情、诊疗未在规定时间内完成扣3 Р 方案有评估和核准。分,无评估和审核扣2分Р会诊制度 10分不是所属专业的疾病或多科疾病应组织相关科室会诊或报一项不合扣2分Р 告医院主管部门组织会诊;被邀请科室和人员必须随叫随Р 到,急会诊应在10分钟内到位,医技及后勤须满足临床抢Р 救需求。Р疑难讨论 6分对疑难、诊断不明的急危重患者,按规定进行疑难会诊讨未进行讨论不得分,一Р 论,尽快明确诊断,制定相应诊治计划和方案。项不合扣2分Р维护患者权益 10分及时就患者病情、抢救措施和诊疗方案、手术、输血、重无签署知情同意书和病Р 要检查等与患者或代理人或监护人沟通,并签署知情同意危通知书扣10分,少一Р 书和病危重通知书。次沟通扣5分Р设施设备 5分抢救室在醒目位置标明本专科常见急危重症抢救流程或操不符合规范扣5分Р 作规程,设施设备齐,处于功能状态。Р登记与统计 5分临床科室应建立危重患者抢救登记本,包含患者转归或去无登记或未上报扣5分, Р 向,危重患者抢救成功率≥80%,信息统计及时上报职能登记不完善一项扣1分Р 科室。Р医务科意见: Р整改措施: Р效果评价:

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