诊部主任医院预约诊疗的相关制度和流程,如何管理协调门诊部负责人医院导医标识工作的具体分和实施流程麻醉医师手术安全核查与手术风险评估制度与流程,重点查看“三步安全核查”规定(实地跟踪手术)麻醉医师访谈对麻醉知识技能培训与分级授权管理的知晓度麻醉医师访谈对职责的知晓度麻醉医师是否按照计划实施麻醉,变更有理由,有上级医师的指导和同意,家属知情,并记录麻醉医师访谈是否履行麻醉知情同意麻醉医师开台应掌握核查的内容麻醉医师访谈对规范和流程的知晓率麻醉医师访谈是否有麻醉效果评定的规范与流程麻醉医师访谈是否掌握术后、慢性疼痛、癌痛患者的镇痛操作规范与流程并执行,正确评价记录麻醉医师访谈是否麻醉科与手术科室和输血科的有效沟通,严格掌握术中输血适应症,合理、安全输血麻醉医师知晓开展质量与安全培训内容,掌握并执行核心制度、岗位职责、诊疗规范、技术操作常规麻醉科医务人员访谈对“高风险技术操作”部门、岗位的管理要求的知晓情况麻醉科医护人员掌握血液保护相关技术科主任(重症医学科)访谈对ICU质量控制的掌握情况科主任(重点学科)如何开展重点学科管理,相关制度、科研经费管理等科主任(肿瘤科)对介入诊疗工作的管理及定期治疗评估科主任(营养科)科室能运用适宜的评价方式与医疗质量管理工具,定期评价营养管理工作,对重点患者全程营养诊疗服务进行追踪评价科主任(心内科)对介入诊疗工作的管理及定期治疗评估科主任(手术科室)访谈是否掌握本科室的术后常见并发症及预防措施科主任(手术科室)访谈是否将手术并发症的预防措施与控制指标作为科室质量考核的重点内容科主任(手术科室)访谈是否定期分析本科室手术质量与安全标准的变化趋势,衡量本科室的手术治疗能力与质量水平,并根据分析采取针对性措施科主任(手术科室)访谈了解控制非计划再次手术的成效科主任(神经内科)对介入诊疗工作的管理及定期治疗评估科主任(急诊科)抽查对重点病种流程的知晓情况
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