核 纹状体?包括: 苍白球 旧纹状体? 杏仁核? 黑质? 丘脑底核Р旧纹状体Р二、解剖生理РРРРР新纹状体РРР二、解剖生理Р大脑皮质Р新纹状体Р苍白球Р黑质Р网状结构Р脊髓前角运动细胞Р丘脑底核Р红核РРРРРРРРРРРРРР二、解剖生理Р纹状体与运动皮质之间联系环路是基底核实现其运动调节功能的主要结构Р1.皮质—新纹状体—苍白球(内)—丘脑—皮质环路Р2.皮质—新纹状体—苍白球(外)—丘脑底核—? 苍白球(内)—丘脑—皮质环路Р3.皮质—新纹状体—黑质—丘脑—皮质环路。Р通过不同的神经递质实现其间的联系与功能平衡РРРРРРРРРРРР椎体外系联系РР二、解剖生理РР三、锥体外系生理功能Р功能:?调节肌张力,协调肌肉运动;?维持和调整体态姿势;?担负半自动刻板动作及反射活动。?神经纤维之间的传递靠神经递质来实现?与基底神经核有关的神经递质:?多巴胺、 乙酰胆碱、r-氨基丁酸、5-羟色胺、去甲肾上腺素、谷胺肽、P物质、内啡肽等 ??递质直接或间接参与调解并维持神经功能的平衡。?如在帕金森病中,黑质多巴胺神经元缺失后输入纹状体系统的多巴胺递质减少、使得乙酰胆碱作用相对增强,造成动作减少和肌张力增高。РР四、临床表现Р锥体外系症状—基底节病变所表现的姿势与运动异常,?肌张力异常(过高或过低)?运动迟缓?异常不自主运动(震颤、舞蹈症、投掷症、手足徐动症、肌张力障碍)??根据临床特点,运动障碍性疾病分为两大症候群?肌张力增高-运动减少(帕金森病)旧纹状体病变?肌张力降低-运动过多(亨廷顿病)新纹状体病变РРРР帕金森病