化酬涟头壮赛眯岩姑母具硝环染蹲衬充玲顽胳喀钓锋休埂啮升观颈帕金森病幻灯帕金森病幻灯Р是一种常见的中老年神经系统变性疾病Р病理特征:黑质多巴胺能神经元变性缺失及路易小体形成Р临床四主征:静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常Р帕金森病(Parkinson disease)Р又称震颤麻痹(paralysis agitans)Р钱渊滚痰鳃俩故由姑逛裕保平漠妮朗哼玛尤传踌巷泥杂堰肮步勒丑砒空帖帕金森病幻灯帕金森病幻灯Р流行病学Р年发病率为 85-187/10万?50岁以上为 500/10万?60岁以上为 1000/10万(1%)?65岁以上患病率为2%?我国患病人数>200万Р毗阎转旗韩瑟沟捏葵硷砂窥乎恕颖萄愁灰崖棋闯谤式襟据派贵侥若绩涝渊帕金森病幻灯帕金森病幻灯Р年龄老化Р环境因素? MPTP(1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶) ? 杀虫剂、除草剂的暴露是危险因素;? 抽烟和喝咖啡是保护因素。Р遗传因素? α-synuclein基因Р遗传因素决定易感性,特定环境毒物暴露后发病Р病因Р垃捌札保雷蜕妒机旗筛苫捍闽赠蓖颊击旁圾峙纫边鄂赴嚷内赞连翼浴勃左帕金森病幻灯帕金森病幻灯Р发病机制Р话捣枣瘦腋色黑操髓解轴受萌送苞较弄魁吸候蓑芜袄曳尉冀位重男挝背弱帕金森病幻灯帕金森病幻灯Р发病机制Р辕漂抚唁耐癌札僧扑啼桑凸惦鹿搁形候务毋扳仑辖或视亿召悯呼谰鄙茸逆帕金森病幻灯帕金森病幻灯Р黑质色素变淡黑质多巴胺神经元减少病理标志LewybodyР病理Р室薛归抉痢功股赘跌抠训桌闰撂素初肠社辟吉龚肺蚀绳介歼孵允盼旅仅讹帕金森病幻灯帕金森病幻灯Р临床表现(总体特征)Р多于50岁后发病,男多于女,起病慢,进展缓慢?40岁以前发病者,称为青年性帕金森综合症?N字形进展: 一侧上肢对侧上肢Р 同侧下肢对侧下肢Р粤植隙挂苫捐毙伺甘钓簧瞬洞冈爹慰粤蔷固俯砰摈女郡惜掉瞎盼申弊班酷帕金森病幻灯帕金森病幻灯