第十八章 常用急救技术Р人卫第三版第十八章РР人卫第三版第十八章Р第一节 人工气道的建立РР定义Р人工气道?是指运用各种辅助设备及特殊技术在生理气道与空气或其他气源之间建立的有效连接，以保证气道通畅，维持有效通气РР一、口咽通气管 OPA 置入术Р适应证?缺乏咳嗽或咽反射的昏迷病人?有自主呼吸而舌后坠致呼吸梗阻的昏迷病人?气道分泌物增多时需行吸引的昏迷病人?癫痫发作或抽搐时保护舌、齿免受损伤的昏迷病人?取代牙垫Р禁忌证?不可用于清醒或半清醒的患者，因可刺激引起恶心呕吐，甚至喉痉挛，或OPA移位致气道梗阻?口腔及上下颌骨创伤?咽部气道占位性病变?喉头水肿、气管异物、哮喘、咽反射亢进?门齿松动或折断危险?呕吐РРOPA的置入Р置管方法：??直接放置法??反向插入法РРOPA的置入РРOPA不正确的放置РРOPA置入注意事项Р保持管道通畅?加强呼吸道湿化?监测生命体征РР二、鼻咽通气道 NPA 置入术Р适应证?不完全呼吸道梗阻，不宜使用口咽通气道者?牙关紧闭，不能经口吸痰者，防止反复经鼻吸引引起的鼻黏膜损伤者?禁忌症?颅底骨折、脑脊液耳漏?鼻腔疾患、鼻出血等РРNPA置入注意事项Р保持鼻咽通气管通畅?做好气道湿化?防止鼻黏膜压伤?保持吸氧管通畅?评价疗效?必要时气管插管
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