白内障手术发展史第一阶段白内障摘除术第三阶段小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术第二阶段现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术白内障手术白内障手术发展PHACO古代印度1747196120世纪70-E现代囊外显微手术一、针拨术时代古代白内障手术治疗的唯一方法印度的一名外科医生发明的1975年中国邮政发行的针拨白内障邮票一、针拨术时代一、针拨术时代从手术源性散光的角度看针拨术,这种方式符合现代屈光手术原理但是出血+感染,是常见的两大并发症患者往往因白内障失明,又因针拨术而再次失明二、ECCE(囊外手术)1.没有麻醉2.术者和患者面对面而坐3.切开下方角膜缘并扩大至120度4.切开前囊,并用手指压下方角膜缘而将核娩出5.小铲刮去皮质6.角膜复位,包眼,不缝合切口在针拨法后2000年后的1753年,法国医生JacquesDaviel完成了世界上第一台传统白内障囊外摘除术二、ECCE(囊外手术)缺点:皮质清除不净而引起瞳孔区混浊术后炎症反应强烈三、ICCE(囊内手术)手术设想:如将整个晶状体取出眼外,可得到完全透亮的瞳孔区且并发症减少。1961年波兰医生Krwawicz发明了冷冻白内障摘除术三、ICCE(囊内手术)1、手术快捷简便、基层医院可开展2、破坏眼内正常结构、损伤较大3、不能植入人工晶体、术后视力差4、七、八十年代较流行,现已淘汰
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