高血压的研究推动了高血压临床的进展孙宁玲

高血压的研究推动了高血压临床的进展??北京大学人民医院?孙宁玲高血压药物的研发过程高血压的靶目标水平要有不同人群的区分一般人群高危人群目标血压的改变1、1979年中国高血压指南:目标血压<160/95mmHg2、1999,2005年中国高血压指南:目标血压<140/90mmHg3、2007年欧洲高血压指南:一般人群目标血压:<140/90mmHg高危高血压人群:<130/80mmHg4、2009年日本高血压指南目标血压?2009年日本高血压指南((JSH)目标血压不同人群血压的目标不一样诊室血压家测血压、动态血压的目标?2009年JNC8?2009年中国高血压指南?老年高血压的水平?或老老年高血压水平?血压诊断的判断?需要多种方法诊室24小时白天夜间家庭自测SBP?(mmHg)?140125~130130~135120130~135DBP?(mmHg)?9080857085白大衣高血压凌晨高血压非杓性高血压隐性高血压高血压治疗中如何看待不同药物常规治疗和强化治疗五大类药物单药降收缩压疗效相似,?且呈剂量依赖MRLawetal,BMJ2003;326;1427-doi:10.1136MERIT-HF,plicationsinUKPDS10609M17.414.75.65.011.48.6p=0.042p=0.52p=0.01MERIT-HF,AHAnov9810RoleofDrugs’SpecificPropertiesvsBPReductionperseinCVProtectionofHypertensivePatients9130MShortTermProtectionLongTermProtectionBPreductionDrugBPreductionDrugManciaG.,2005