搏动和心音消失,重要器官如脑严重缺血,缺氧,导致生命终止。引起心脏骤停的常见原因是心室纤维颤动和室速。二、诊断要点意识突然丧失或伴有短暂抽搐大动脉波动消失呼吸呈叹息样或断断续续,常发生在心脏骤停后的30″内,随后即呼吸停止。心音消失瞳孔散大皮肤灰白、发绀心电图心室颤动或扑动,约占91%心电—机械分离,有宽而畸形,低振幅的QRS波,频率20-30次/min不产生心肌机械性收缩.心室静止,呈无电波的一条直线,心室颤动超过4分钟仍未复率,几乎均转为心室静止.三、心跳停止造成的损害3秒钟时病人感;10~20秒即发生昏厥,30秒后进入昏迷20~30秒内呼吸不规则,呈叹息样;30~40秒瞳孔散大40秒左右出现抽搐60秒后呼吸停止;大小便失禁4~6分钟后脑细胞发生不可逆损害;心肌耐缺氧30分钟1分钟之内4分钟以内4~6分钟6分钟以后成功率达到90%成功率达到50%成功率10%成功率4%四、急救的原则及成功率争分夺秒,就地抢救。立即建立和维护有效的循环和呼吸,保证脑组织的氧和血流灌注,要尽可能早地进行CPCR,不要因为任何原因而延误复苏时间抢救越早成功率越高10分钟以后成功率几乎为0五、心肺脑复苏的三个阶段及其救治的生存链结构图心、肺、脑复苏的三个阶段现场复苏基础生命支持二期心肺复苏高级生命支持后期复苏持续生命支持立即识别心脏骤停并启用急救系统尽早进行心肺复苏,重点心脏按压快速除颤有效的高级生命支持综合的心脏骤停后治疗心肺复苏的基本程序一判断病人神志是否清楚,检查有无自主呼吸高声呼救使病人处于去枕仰卧位,放置在质地较硬的平台、地面或床面上检查是否呼吸道通畅,如不通畅迅速清理解开病人衣服,检查有无大动脉搏动首先行胸外心脏按压心肺复苏的基本程序二继之开放气道再行人工呼吸有条件时进行电除颤、气管插管后人工呼吸头部降温迅速建立静脉通道,进行药物复苏在进行抢救的同时转送至医院或重症监护室,继续复苏。
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