2010年心脏骤停与心肺脑复苏Р教学目标Р1.掌握心脏骤停和猝死的定义?2.掌握心脏骤停的类型及临床表现?3.掌握基础生命支持的抢救流程?4.熟悉进一步生命支持及延续生命支持?5.熟悉心脏骤停的原因?6.了解人工呼吸的注意事项?7.了解心前区捶击及胸外心脏按压的注意事项Р案例分析Р患者,男性,70岁,晨起在公园习惯?性活动时,突感心前区剧烈疼痛,大汗,?精神极度紧张。如果你在现场,将如何应?对?如果在救治的过程中,患者突然意识?丧失,大动脉搏动消失。此时,应采取最?恰当的急救措施是什么?高质量心肺复苏?包括哪些要点?自主循环恢复后的救治措?施是什么?Р心脏骤停与心肺脑复苏Р心脏骤停Р心肺脑复苏Р心脏骤停Р基本概念Р原因Р类型Р临床表现与诊断Р(一)基本概念Р心脏骤停的定义:?WHO规定:发病或受伤后24小时内心脏停搏,即为心跳骤停。?美国AHA为冠心病患者心跳骤停的定义是:冠心病发病后1小时内心脏停搏,即为心脏骤停。?Cecil 内科学第十六版规定:任何心脏病患者或非心脏病患者,在未能估计到的时间内,心搏突然停止,即应视为心脏骤停。Р(一)基本概念Р猝死:指平素健康的人或病情稳定或正在改善中的患者,突然发生意料之外的循环呼吸停止,在发病6小时内死亡。由心血管病变引起的猝死又称心源性猝死。Р心脏骤停:指心脏射血功能的突然终止,引起全身严重缺血、缺氧。是心脏性猝死的最主要原因。Р心脏骤停Р未预料的停搏Р刚刚的停搏Р基本概念Р死亡Р临床死亡?标志——呼吸心搏停止?特点——可逆?生物学死亡?标志——脑死亡?特点——不可逆?临床死亡向生物学死亡发展Р一、心脏骤停的原因Р心脏骤停的原因分为:?(一)心源性因素:? 心脏性猝死80%由冠心病及并发症引起,约75%有急性心梗病史。?(二)非心源性因素? 1. 气管异物、溺水、电解质失调? 2.手术及其他诊疗操作中
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