无心脏病的患者。91% 以上是心律失常。Р器官缺血缺氧的耐受时间Р大脑 4~6 min?小脑 10 min ?丘脑 15 min?脑干 20~30minР心肌30min?脊髓45min?肝 1~2h?肺 1~3hР心肺复苏成功率与开始CPR时间关系Р心跳骤停1min内--实施CPR成功率>90%?心跳骤停4min内--实施CPR成功率约40%?心跳骤停6min内--实施CPR成功率约60%?心跳骤停8min内--实施CPR成功率约20%?心跳骤停10min内--实施CPR成功率几乎为0Р心跳停止时间临床表现Р出现头晕(3 s)?突然意识丧失、昏迷,伴全身抽搐(10-20s)面色苍白或紫绀?大动脉搏动消失、心音消失(立即出现) ?呼吸没有(30s) 或不能正常呼吸(仅仅是喘息)?双测瞳孔散大(30-40s)?大小便失禁(60s)Р癫痫症状或濒死喘息!Р2010指南生存链的变迁Р1、立即识别心脏骤停并启动急救系统 recognition,activation ?2、尽早心肺复苏,着重于胸外按压 Early CPR ?3、尽快除颤 Defibrillation?4、有效的高级生命支持 advanced life support?5、综合的心脏骤停后治疗 Integrated post–cardiac arrest careР2010年AHA ECC Adult Chain of SurvivalР2005Р2010Р医务人员基础生命支持Р1、心脏骤停患者可能出现癫痫症状或濒死喘息,施救者可能无法分辨。提高对心脏骤停的识别能力并立即进行心肺复苏。?2、在检查反应时,应快速检查呼吸没有或不能正常呼吸(仅仅是喘息)启动急救系统并找到AED(或由其他人员寻找)。检查脉搏的时间不应超过10秒,没有明确触摸到脉搏,应开始心肺复苏并使用AED。Р《2010指南》针对医务人员的主要问题及更改如下:
全文预览