营养风险筛查与评价ppt课件

筛查1营养状况评价22一营养风险筛查3营养不良营养不良:指因能量、蛋白质及其他营养素缺乏或过度导致机体功能乃至临床结局发生不良的影响。营养过剩营养不足4国家病人类型营养不良的发生率(%)英国普外科病人24-40美国普外科病人44荷兰癌症病人40荷兰普外科病人50丹麦腹部外科病人28住院病人营养状况评定?(NutritionalStateAssessment)众多的临床经验告诉我们:大部分的住院病人都处于营养不良的风险之中。数据来源:Hill.1977,ENGLAND;Bristrian,1976,USA;Wesdorp,HERLAND;Smit,HERLAND;Jensen,1982,DENMARK.5临床专科NRS2002适用率(%)营养不良(%)营养不良风险(%)普外99.712.429.0呼吸95.020.537.9消化95.827.246.8肾内95.130.043.0神经86.711.337.8总计/平均95.718.738.6国内住院患者营养风险中国临床营养杂志2006,14:2636营养不良在ICU患者中的发生率营养不良在ICU患者中非常常见,有研究报道发生率最高可达到40%,且与发病率和死亡率的增加相关。7营养不良的结果营养不良免疫功能下降抗应激反应能力下降骨骼肌力量下降胃肠道功能完整性下降并发症发生率增加伤口愈合延迟吸收不良机械通气、住ICU时间延长住院病死率增加医疗费用支出增加8存在营养不良再进行营养支持?如何更能早的得知并干预?晚了!!营养风险筛查9NRS——定义ADA:是发现患者是否存在营养问题和是否需要进一步进行全面营养评估的过程。ASPEN:营养风险筛查是识别与营养问题相关特点的过程,目的是发现个体是否存在营养不足和有营养不足的危险。2002年,由丹麦肠外肠内营养协会开发NRS2002,被ESPEN认可和推荐,适用于成年住院患者营养风险筛查。10