营养风险筛查NRS解读课件

cal Nutrition 2006,14:263 科室营养风险胃肠外科57%骨科35.5%内科42%总计39.9%Clinical Nutrition 2004;27:1009-1015 中国丹麦营养风险筛查的影响?欧洲肠外与肠内营养学会(ESPEN2002)?欧洲国家卫生部长会议(Council of Europe 2003)?美国肠外与肠内营养学会(ASPEN 2002)?英国(NICE 2006)?中华医学会肠外与肠内营养分会(2007)?中国卫生部营养风险筛查上海试点(2009)“The nutritional risk of all patients should be routinely assessed prior to or at admission”营养风险筛查目的?尽早进行营养干预的依据?缓解机体功能的恶化?降低并发症的数量和严重程度?减少资源消耗ESPEN 2002营养筛查营养评估制定营养计划实施营养计划重新评估计划更新营养地点评估患者监测营养支持停止出院计划入院无营养风险有营养风险需在院治疗无需再住院状况变化达到营养目标Nutrition in Clinical Pract 2002,17:384-391筛查指导营养计划营养风险筛查指标的选择有效性- 每项指标应当与营养直接相关可靠性- 测量者之间测量的结果差异小实用性- 快速、简单、合理指导性- 明确的筛查结论影响医疗方案过去现在未来营养筛查营养风险筛查Patient Journey营养风险评分方法-NRS2002?目前营养状况如何-BMI?目前状况是否稳定-体重丢失?目前状况是否将恶化-进食?目前应激情况如何-疾病?目前代谢如何-年龄?社区医院营养风险评分方法-NRS2002BMI<20.5 ?3个月内体重减轻了吗?上周内吃饭减少了吗?患者病重吗?初步筛查结论回答“是”下步筛查回答“否”每周筛查