营养风险筛查NRS2002解读 PPT课件

Р营养风险Р普外科Р29.0%Р胸外科Р42.0%Р呼吸科Р37.9%Р消化科Р46.8%Р肾病科Р43.0%Р神内科Р37.8%Р总计Р38.6%РChinese J Clinical Nutrition 2006,14:263Р科室Р营养风险Р胃肠外科Р57%Р骨科Р35.5%Р内科Р42%Р总计Р39.9%РClinical Nutrition 2004;27:1009-1015Р中国Р丹麦Р营养风险筛查的影响Р欧洲肠外与肠内营养学会(ESPEN2002)?欧洲国家卫生部长会议(Council of Europe 2003)?美国肠外与肠内营养学会(ASPEN 2002)?英国(NICE 2006)?中华医学会肠外与肠内营养分会(2007)?中国卫生部营养风险筛查上海试点(2009)Р“The nutritional risk of all patients should be routinely assessed prior to or at admission”Р营养风险筛查目的Р尽早进行营养干预的依据? 缓解机体功能的恶化? 降低并发症的数量和严重程度? 减少资源消耗РESPEN 2002Р营养风险筛查指标的选择Р有效性- 每项指标应当与营养直接相关?可靠性- 测量者之间测量的结果差异小?实用性- 快速、简单、合理?指导性- 明确的筛查结论影响医疗方案Р过去Р现在Р未来Р营养筛查Р营养风险筛查РPatient JourneyР营养风险评分方法-NRS2002Р目前营养状况如何-BMI?目前状况是否稳定-体重丢失?目前状况是否将恶化-进食?目前应激情况如何-疾病?目前代谢如何-年龄?Р社区Р医院Р营养风险评分方法-NRS2002РBMI<20.5 ??3个月内体重减轻了吗??上周内吃饭减少了吗??患者病重吗?Р初步筛查Р结论Р回答“是”下步筛查?回答“否”每周筛查