糖尿病足的生理糖尿病引起的末梢动脉血管障碍(PAVD)糖尿病患者血管障碍危险性高1,由于:高糖血症渗透压升高破坏微血管血液脂质成分改变(HDL减少,甘油三酯增加)动脉硬化危险性增高血管新生减少侧枝循环差高血压神经病变血管自主调节功能丧失1FagrellandIntaglietta1997JIntMed241糖尿病足的生理糖尿病足综合症感觉神经血流调节改变血管病变神经病变糖尿病自主神经运动神经微血管病排汗减少周围血管病外伤感染皮肤干燥、皲裂内皮肿胀缺血足畸形,紧张和切变力坏疽疼痛感受下降坏死溃疡AdaptedfromLevin,1998,:22“InternationalConsensusontheDiabeticFoot,1999截肢糖尿病足的生理2013年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊疗指南足诊疗:对所有糖尿病患者每年进行全面的足部检查,以确定足溃疡和截肢的危险因素。tcpO22011国际糖尿病足工作组有关糖尿病足与周围动脉病变的特别指南氧供充分给伤口带来的益处:提高预防感染能力增强抗感染能力氧供好时杀菌力显著增加1形成新生组织21ReviewedbyParketal.,inHyperbaricMedicinePractice,eds.Kindwall19952MaderinDavisandHunt,Problemwounds,1988氧在创伤愈合中至关重要经皮氧分压(TCPO2)全球通用的三大评估血管疾病金标准之一肢体缺血情况的定量评估直接反映血管向组织供氧情况评估组织存活率无创,低成本可重复使用经皮氧分压(TCPO2)动脉O2O2O2O2O2O2O2O2O2O2O2O2O2O2O2O2静脉流向未加热的皮肤的血流弥散分流组织氧消耗tcpO2电极流向电极的血流IllustrationbyapprovalofDr.A.Scheffler,Engelskirchen测量原理
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