作者:霍勇单位:北京大学第一医院第五章高血压第一节原发性高血压第二节继发性高血压重点难点熟悉了解掌握原发性高血压(高血压病)的临床表现、诊断、鉴别诊断、危险分层和治疗原则常见的继发性高血压常用降压药物种类及特点降压药物的选择和联合用药原则高血压急症的治疗原发性高血压的发病机制高血压病的几种特殊临床类型内科学(第9版)原发性高血压第一节以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征心脑血管疾病的最重要的危险因素常与其他心血管危险因素共存可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能最终导致这些器官的功能衰竭原发性高血压?(primaryhypertension)内科学(第9版)分类收缩压舒张压正常血压<120和<80正常高值血压120~139和(或)80~89高血压≥140和(或)≥901级高血压(轻度)140~159和(或)90~992级高血压(中度)160~179和(或)100~1093级高血压(重度)≥180和(或)≥110单纯收缩期高血压≥140和<90(一)血压的定义和分类(单位:mmHg)内科学(第9版)内科学(第9版)我国高血压患病率呈增长态势,血压防治任重道远发病率(%)按2010年我国人口的数量与结构,目前我国约有2亿高血压患者,1/5的成人患有高血压2010年高血压控制率、治疗率、知晓率有所提高,但血压控制管理仍任重道远所占比例(%)1.2005中国高血压指南2.中国高血压防治指南(2009年基层版)3.2010中国高血压指南内科学(第9版)(一)高血压的病因遗传因素环境因素其他因素神经机制肾脏机制激素机制血管机制胰岛素抵抗(二)高血压的发病机制内科学(第9版)
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