点评概述2.普通药品使用存在问题3.抗菌药物使用存在问题4.麻醉药品和精神药品用药问题5.电子处方(医嘱)录入存在问题6.近年医师用药纠纷赔偿案简介文档分享1.处方、医嘱点评概述文档分享(一).《处方管理办法》简介宗旨:规范处方管理提高处方质量促进合理用药保障医疗安全是医师、药师基本职责是医务人员职业道德集中体现文档分享总则:处方管理的一般规定处方权的获得处方的开具处方的调剂监督管理法律责任附则文档分享文档分享(二).资料来源1.处方构成20XX年每月随机抽查处方共XXXX张(包括麻醉药品和精神药品XXX张)、各科用药医嘱XXX份,合计XXXX2.调查内容从用药安全和防止药疗纠纷角度,点评普通药品、抗菌药、特殊管理药品、处方书写四方面存在的问题。文档分享重点点评药物1.抗菌药:依据《抗菌药物临床应用指导原则》,重点预防用药、围手术期用药,分级管理。2.高风险药品:氨茶碱、地高辛、苯妥英钠、抗肿瘤药等。3.麻醉药品和精神药品:依据《临床应用指导原则》,重点麻醉药品、一类精神药品。4.中药注射剂:卫生部有关防止滥用文件。5.其它普通药品:超说明书用药。6.缺乏循证医学证据、可能影响用药安全或举证困难的药物。文档分享(三).评价标准用药适宜性审核:1.适应症不适宜2.遴选的药品不适宜3.药品的剂型或给药途径不适宜4.用法用量不适宜5.联合用药不适宜6.重复给药7.有配伍禁忌或者不良相互作用8.无正当理由不首选国家基本药物9.其它用药不适宜情况文档分享(四)判断合理性的依据1.相关用药法律法规和本院临床合理用药监督管理细则。2.《药物咨询及用药安全监测系统》3.《药品说明书》《临床用药须知》《新编药物学》《临床药物治疗学》《药物临床信息参考》及检索《中国医院数字图书馆》相关指南或专家共识文献,如遇到文献资料与药品说明书不符,以最新的指南或专家共识为准等,注重循证医药学证据。文档分享