成分Р分子量(KD)Р血管內分布%Р半衰期 dР正常血中浓度 g/LРAlbР69Р40Р19Р3.5-4.5РIgGР180Р50Р21Р6.4-14.3РIgAР150Р50Р6Р0.3-3РIgMР900Р80Р5Р0.6-3.5РICР>300Р--Р--Р--РLDLР1,300Р100Р3-5Р1.4-2Р其他:<69KD的物质Р血浆成分Р血浆置换的方法Р单纯血浆置换Р血浆置换的方法Р双重血浆置换Р血浆置换的适应症Р拟清除物质相对分子质量巨大,一般的血液净化技术不能清除;Р符合下列条件的疾病可以采用血浆置换Р血浆置换的主要作用在于快速去除致病物质,包括自身免疫性疾病中的自身抗体、沉积在组织引起组织损伤的免疫复合物、过量的低密度脂蛋白、各种副蛋白以及循环毒素,过量的药物,毒物等。Р拟清除物质半衰期长,内源性清除途径远不及PE 迅速;Р拟清除物质是导致疾病发生、发展的致病因子,而且传统的药物治疗无效;РChinese Journal of Practical Internal Medicine Jun. 2012 Vol.32 No. 6РⅠ类疾病:指某些疾病诊断一旦明确,以血浆置换作为临床一线治疗的,无论是单独应用还是联合应用。如吉兰-巴雷(Guillain-Barre) 综合征、重症肌无力。РⅡ类疾病:血浆置换作为二线治疗手段,无论是单独应用还是联合其他治疗方式。РⅢ类疾病:血浆置换作为独立的治疗手段不是最佳的,应用应个体化,例如脓毒症及多器官衰竭。Р血浆置换治疗适应症分为4类疾病РIV类疾病:在公布的证据中以及推荐中是无效或者有害的,需要伦理委员会批准的,例如活动性类风关。Р美国血浆透析学会(ASFA)РJ Clin Apher. 2013 Jul;28(3):145-284.РJ of Clin Apheresis, 2010, 25 (3): 83-177
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