斜颈(congenital torticollis)? 一侧胸锁乳突肌纤维性痉挛,导致颈部、头面部向患侧偏斜畸形,是新生儿和婴幼儿常见的肌肉骨骼系统先天性疾病之一?临床表现:? 婴儿生后出现一侧胸锁乳突肌肿块? 特点:不红、温度正常、无压痛? 常在新生儿出生1周时发现Р鉴别诊断? 骨性斜颈? 颈部感染引发的斜颈? 视力性斜颈?治疗? 非手术治疗? 手术治疗 1岁以上纤维化演变完成后理想年龄1-4岁Р二先天性多指、并指畸形Р几种常见手部畸形?多指畸形(polydactyly)?并指畸形(syndactyly)?巨指畸形(macrodactyly)?短指畸形(brachydactyly)?缺指畸形(ectodactyly)?先天性环状缩窄带综合症(congenital ring constriction syndrome)Р治疗原则? 首先改善功能,其次改善外观? ? 手术治疗时机的选择?畸形对发育的影响?手术对发育的影响?患儿的主动配合Р三、发育性髋关节脱位Р概念:?发育型髋关节脱位( developmental dislocation of hip, DDH) 髋臼、股骨近端和关节囊等均存在结构性畸形而导致关节不稳定,甚至髋关节脱位Р亦有人成为发育性髋关节发育不良developmental dysplasia of hip, DDH?既往:称先天性髋关节脱位(Congenital dislocation of the hip, CDH)Р概述Р发病率占存活新生儿的0.1%-0.4%?女多于男 6:1?左侧多于右侧,双髋脱位多于单侧?后天因素起重要作用?女:男为6:1Р病因Р遗传因素:20%有家族史?内分泌因素?胎位有关:臀位产发病率高?生活习惯?环境因素?原发性髋臼发育不良? 及关节韧带松弛症Р分类(以往教材)Р髋臼发育不良?髋关节半脱位?髋关节脱位? Ⅰ度? Ⅱ度? Ⅲ度
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