种类] 0.1%~0.5%蒽林软膏、乳膏、糊剂及复方制剂蒽林霜剂(软膏)。?[作用] 通过被氧化而形成强反应性自由基复合物,抑制DNA的合成,具有抗角质形成细胞增生、诱导角质形成细胞分化及抑制炎症细胞趋化的作用。?[应用] 适用于慢性斑块状银屑病。因有皮肤刺激症状仅用于银屑病皮损,不能用于正常的皮肤,面部或腹股沟区亦不能使用,从低浓量开始(0. 05%、0.1%),与凡士林或锌糊剂混合使用,每日一次,剂量可每周递增,应根据个体皮肤对用药的耐受性决定。?[副作用] 污染皮肤和衣服;刺激皮肤,引起发红、灼热、瘙痒等症状;大量应用可引起肝肾及神经系统中毒;破损皮肤、肝肾功能异常者慎用。儿童慎用。属于孕妇的C级药物。Р常用的外用药Р五、维A酸类(retinoid)? 维A酸类药物是一组与天然维生素A结构类似的化合物。?[种类]0.025%~0.1% 全反式维A酸、0.05% 13-顺维A酸、0.01%、0.05%及0.1%他扎罗汀。?[作用] 调节角质形成细胞的异常分化,抑制其过度增殖,影响免疫系统和炎症过程,改变靶细胞间的粘附等作用,疗效肯定。?他扎罗汀(tazarotine)系受体选择性的第三代维A酸,是第一个外用维甲酸中可有效治疗轻中度银屑病的药物,有乳膏和凝胶(0.05%、0.1%)两种类型, ?[应用] 适于治疗轻度、中度斑块状寻常型银屑病。可与糖皮质激素、UVB、PUVA联用,安全有效。每天仅需一次。通常患者仅需晚上在皮疹表面涂抹少量药物,头皮、指甲均可使用。?[副作用] 1、他扎罗汀有致畸作用,虽然外用后吸收极少,妊娠妇女仍应避免使用;育龄妇女在治疗前、后及治疗期间一段时间内,必须有效的避孕。2、因降低紫外线的红斑阈值,故外用时要避光且不宜用于面部。3、因有暂时性局部刺激症状,不能用于眼周、外阴及皮肤皱褶部位;凝胶每次使用时不能超过体表面积的20%,而乳膏不超过35%
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