一科?王免Р显微外科简介Р显微外科是研究利用放大设备和显微外科器材,进行精细手术的学科? 显微外科不是某个专科所独有,而是手术学科各专业都可采用的一门外科技术,甚至可以从该专业分出专门的分支学科Р手术放大镜Р优点:手术放大镜体积小,使用方便,放大倍数一般为2-6倍?缺点:靠移动术者头部来调节焦距长时间使用后术者头颈部易疲劳? 稳定性差? 放大倍率小,视野较小,不适用于直径1mm以下血管和神经的吻合Р手术显微镜Р手术显微镜由光学系统、照明系统、支架及各种附加设备组成,放大倍率为6-25倍Р手术显微镜的分类Р根据外形可分为:?台式手术显微镜?立式手术显微镜?吊式手术显微镜Р根据目镜多少可以分为:?单人单目显微镜?双人双目显微镜Р目前常用的是双人双目显微镜Р台式手术显微镜Р立式手术显微镜Р吊式手术显微镜Р显微外科手术器械Р常用的显微手术器械有:?显微组织镊?显微剪刀?显微持针器?显微血管钳?显微血管节Р显微手术器械是指适合在显微镜下对组织进行细致解剖、分离和修复的特殊惊喜器械Р显微外科手术器械日常维护Р显微外科手术器械是精密器械,因此在日常工作中需要我们对其加以细心维护? 手术后,需要仔细清洗器械上残留血迹及污物,切忌用锐器及铁丝刷清洗器械;清洗后用软布擦干,关节及活动处上油;尖端套保护套,放入专门的器械箱中Р显微外科基本技术Р1.切开和分离技术? 为使切开时组织损伤最小,一般使用11号刀片或15号刀片;组织分离以锐性分离为主?2.切口的止血、结扎显微技术? 创面止血可采用双极电凝器;所有吻合血管的分支的止血则以结扎为主Р显微外科基本技术Р3.组织持夹、显露显微技术? 使用尖头、无齿的显微镊持夹组织?吻合小血管及小神经时,应持夹外膜,避免损伤血管内膜或神经纤维? 血管、神经的牵开,常使用橡胶片牵引?4、创面显微清创技术? 肉眼下清创后,应在镜下进行进一步清创,最大限度降低感染几率
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