肺肿瘤热消融并发症的预防和处理Р肿瘤的主要治疗方式Р?外科手术А化疗А放疗А介入治疗РР经动脉灌注化疗Р经动脉化疗栓塞А局部消融治疗Р生物免疫治疗、分子靶向治疗Р肿瘤消融-Tumor ablationРР热消融(Thermal aBlation)Р射频消融(RFA)А微波消融(MWA)А激光消融А冷冻消融-氩氦刀А超声消融-HIFU-“海扶”?非热消融-IRE-纳米刀?化学消融А无水酒精、50%乙酸、碘油-化疗药物乳剂Р胸部肿瘤热消融概况РР原发性肺癌——NSCLCР肺转移癌Р纵隔肿瘤Р胸膜间皮瘤、转移癌Р胸壁骨转移癌Р乳腺癌Р 2000年Dupuy首先报道RFA治疗肺癌Р治疗目的、引导手段Р?局部微创治疗РР治愈性-curativeР姑息性-palliative:减瘤、止痛Р影像引导РР超声Р CTР磁共振Р肺癌RFAР术后即刻复查Р热消融并发症及副作用Р从发生原因上可大致分为两类:Р一类是穿刺所引起的:出血、气胸、邻近Р器官结构的损伤等Р一类是消融治疗所引起的:迷走反射综合Р?征、发热、疼痛、感染、肿瘤针道种植、Р?皮肤损伤等Р按照严重程度分类РРР副反应:疼痛、发热、迷走反射Р并发症РРР轻:一般不需要处理,不遗留永久损害Р重:需要处理,增加住院时间,遗留永久损?害或导致患者死亡Р并发症