荨麻疹Р定义Р俗称“风疹块”,是皮肤黏膜由于暂时性血管通透性增加而发生的局限性水肿。Р病因Р多数找不到确切病因,常见原因有:?食物动物性蛋白、植物、食物添加剂?感染各种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染?药物常见如青霉素、血清制剂、磺胺等,以及一些药物添加剂?呼吸道吸入物及皮肤接触物花粉、粉尘、尘螨等?物理因素冷、热、日光、摩擦及压力等?精神及内分泌因素精神紧张、抑郁等?系统性疾病结缔组织病、恶性肿瘤、内分泌紊乱及代谢障碍等?其他因素Р尘螨Р花粉Р狗毛Р发病机制Р肥大细胞等多种炎症细胞活化Р释放化学介质,具有炎症活性Р血管扩张通透性增加、平滑肌收缩及腺体分泌增加Р致病原因Р皮肤、黏膜、呼吸道和消化道局部或全身症状Р过敏反应Р速发相反应:组胺Р迟发相反应:白三烯、血小板活化因子、前列腺素D2Р引起肥大细胞等炎症细胞活化的机制分两种:?免疫性机制多数为Ⅰ型超敏反应,少数为Ⅱ型或Ⅲ型或Ⅳ型。?非免疫性机制主要指物理因素、某些分子的毒性作用、补体、神经递质等,通过肥大细胞膜表面的受体和配体间直接作用导致细胞活化。Р临床表现Р急性荨麻疹?起病较急,常表现为皮肤突然瘙痒,继之出现风团?风团持续时间一般不超过24小时,但反复有新的风团出现?风团时起时落,消退后不留痕迹Р可同时有水肿性红斑或合并有血管性水肿?病情严重时可伴有过敏性休克症状?部分患者因胃肠道粘膜水肿而出现腹痛,剧烈时颇似急腹症?病变若累及气管、喉粘膜时出现呼吸困难甚至窒息
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