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肿瘤有效性评估解析课件

上传者:读书之乐 |  格式:pptx  |  页数:59 |  大小:6219KB

文档介绍
界限清晰且周围为充气肺组织的病灶?骨扫描: 经骨扫描发现、并经过CT扫描、MRI或X线确认的骨骼病变,在基线和后续的访视中应记录为非靶病灶,并用相同的手段进行随访评价, 在随访中任何时候进行的骨扫描检查,当发现基线时不存在的浓聚点,应经X线或CT证实为新病灶。?超声:不能用于评价病灶的手段, 可重复性差, 操作者差异明显?体检:仅当病灶位于体表时适用, 不用于评价靶病灶, 临床查体发现的病灶,如果可以通过CT或MRI检查评估,可作为靶病灶, 临床查体可用于评估非靶病灶,并确定新病灶的存在?肿瘤标记物:不能单独用来评价疗效。但是,评价CR要求治疗前高于正常值上限的肿瘤标记物降至正常值范围内?内镜:未被证实用于客观疗效评价?细胞学,组织学:罕见情况РRECIST 1.1标准Р用直尺或测量器进行测定,用国际单位进行记录?所有的基线评价应尽可能接近治疗开始日期, 不要超过4周?在对于每一个选定的病灶,在基线和随访中的评价都采用同一种检查手段,不允许不同成像模式的交换.?在整个研究过程中,建议由同一位医师进行肿瘤的测量?基线及后续访视应使用相同的评估/测量方法Р评?估?方?法Р9Р病灶Р可测量病灶Р不可测量病灶Р可测量病灶?未被选入靶病灶Р靶灶Р非靶灶Р病灶分类РRECIST 1.1标准Р基线时的所有肿瘤负荷都需要记录。?一旦选为靶病灶,一直将是靶病灶。Р10Р可测量病灶РRECIST 1.1标准Р至少在一个维度是可准确测量, 并且:?非淋巴结病灶:?CT扫描下,病灶直径需 10mm (假设CT层厚为5mm),或者层厚的2倍(如果CT扫描层厚>5mm)?胸片扫描下,病灶最直径需要 20mm ?临床卡尺检查,如果可准确记录,病灶直径需 10mm Р恶性淋巴结:?CT扫描下,淋巴结的最短径(Short Axis Diameter, SAD) ≧15mm (假设CT层厚不超过5mm)

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