脑囊虫病?(cerebral cysticercosis)Р定义Р链状带绦虫:又称猪带绦虫,是我国主要的人体绦虫。其成虫寄生在人的小肠内,引起猪带绦虫病;幼虫可寄生在人体皮下、肌肉、脑等处,引起猪囊尾蚴病或囊虫病。?脑囊虫病是由猪绦虫幼虫(囊尾蚴)寄生脑组织形成包裹所致。Р流行病学Р地理分布:Р除因宗教教规而禁食猪肉的国家和民族外,世界各地均有散在病例,尤其以发展中国家较多,如中、南美洲,拉丁美洲和南亚地区。?我国东北、华北地区流行广泛,广西、云南等少数地区感染率也较高,呈区域性流行。Р流行病学Р流行因素:居民生活习惯、猪的饲养方式Р人的感染:与居民饮食习惯有关。广西、云南等少数民族地区有食生肉、半生肉的习惯;我国多数地区感染一般是由于加工猪肉时温度不均、蒸煮时间不足,猪囊尾蚴没有全部被杀死。?猪的感染:由于居民随地大便、厕所简陋或猪圈与人厕连在一起,使猪能吃到人的粪便。Р感染途径Р自体外感染:体内有成虫寄生,误食自己排出的虫卵。?自体内感染:体内有成虫寄生,恶心、呕吐妊娠节片或虫卵反流入胃而再次感染。?异体感染:非绦虫患者误食绦虫卵或妊娠节片。?虫卵进入十二指肠内----孵化溢出六钩蚴----血液循环----分布全身并发育成囊尾蚴Р临床表现Р猪囊尾蚴病(幼虫)Р皮下及肌肉囊尾蚴病Р脑囊尾蚴病Р眼囊尾蚴病Р囊尾蚴引起脑病变的发病机理主要有:Р囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏;?作为异种蛋白引起脑组织变态反应与炎症;?阻塞脑脊液循环通路引起颅内压增高。Р脑囊尾蚴病临床表现(按部位)Р1.脑实质型:皮质——全身性和部分性痫性发作,可出现偏瘫、感觉缺失、偏盲和失语;小脑——共济失调;血管受损——卒中;额、颞叶——精神症状及智能障碍。罕见情况是在感染初期发生急性弥漫性脑炎,引起意识障碍甚至昏迷。
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