病原学钩钩虫虫生生活活史史基本过程: 虫卵杆状蚴丝状蚴幼虫成虫(小肠) (皮下?心?肺?气管?咽?小肠) 经皮传染病学传染病学钩虫丝状蚴(钩蚴) 传染病学生活史特点?成虫寄居于人体小肠上段, 以血液为主要营养?虫卵随粪便排出体外?在外界经一周发育为感染期幼虫(丝状蚴) ?经皮肤感染?幼虫经体内移行后定居于小肠发育成熟传染病学三、流行病学三、流行病学(一)传染源(一)传染源患者和带虫者。患者和带虫者。(二)传播途径(二)传播途径以皮肤接触污染的土壤为主。以皮肤接触污染的土壤为主。(三)人群易感性(三)人群易感性普遍易感,青壮年农民、矿工感染率高。普遍易感,青壮年农民、矿工感染率高。(四)流行特征(四)流行特征钩虫感染遍及全球。夏秋季为好发季节。钩虫感染遍及全球。夏秋季为好发季节。传染病学四、发病机制与病理解剖四、发病机制与病理解剖钩虫病人就诊主要有四种主诉??脚手痒痛脚手痒痛??咳嗽、吐痰、哮喘咳嗽、吐痰、哮喘??消化不良、腹痛、腹泻消化不良、腹痛、腹泻??贫血、心慌、消瘦、浮肿贫血、心慌、消瘦、浮肿传染病学??幼虫致病幼虫致病??幼虫移行幼虫移行??移行过程中产生组织反应移行过程中产生组织反应??此过程可调节感染强度此过程可调节感染强度??临床表现临床表现??钩蚴性皮炎钩蚴性皮炎??钩蚴性肺炎钩蚴性肺炎传染病学成虫致病成虫致病??肠钩虫病肠钩虫病??胃病样:恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹痛胃病样:恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹痛??肠病样:腹胀、腹痛、腹泻肠病样:腹胀、腹痛、腹泻??消化道出血:柏油样粪便消化道出血:柏油样粪便??贫血贫血贫血性心脏病贫血性心脏病??异嗜症异嗜症(机制:缺铁与毒素的作用) (机制:缺铁与毒素的作用) ??小儿营养发育不良小儿营养发育不良??婴儿钩虫病婴儿钩虫病(先天性感染) (先天性感染) ??黑便、腹泻、贫血、支气管炎黑便、腹泻、贫血、支气管炎
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