脑囊虫病?(Neurocysticercosis)Р脑囊虫是由寄生虫(猪涤虫为主)所传染的一种顽固性颅脑内疾病。患此病后痛苦大,后遗症多,脑组织及大脑中枢损伤严重,头疼浑身无力,肢体运动障碍,最严重的是继发癫痫,眼睛视物不清,甚至失明等。?在我国以东北、华北地区多见,西北地区及云南省次之,长江以南少见。Р病因及病理机制Р脑囊虫病属食源性寄生虫病,也就是经口感染的。?病原体: 猪肉绦虫的幼虫(囊尾蚴)--囊虫病(中间宿主)? 猪肉绦虫的成虫--肠绦虫病(终宿主)Р传染源为绦虫病患者?发病率: 囊虫病在普通人群中发病率为2-4%? 神经囊虫病占囊虫病的60-80%?潜伏期: 平均约需3个月左右Р感染途径?现在喜欢吃生肉片、生鱼片等“生食族”越来越多,而脑囊虫病的病因清一色都是吃生鲜食物造成的。Р①内在自身感染:患有绦虫的病人,由于呕吐或肠道逆蠕动,使绦虫妊娠节片回流至胃内,虫卵在十二指肠内孵化逸出六钩蚴,钻过肠壁进入肠系膜小静脉与淋巴循环而输送至全身和脑,发育成囊虫蚴。?②外在自身感染:绦虫病人的手部沾染虫卵,污染食物,经口而感染。?③外来感染:病人自身并无绦虫寄生,因摄入附有虫卵的蔬菜或瓜果后而感染。Р囊尾蚴引起脑病变的发病机理主要有:?①囊尾蚴对周围脑组织的压迫和破坏;?②作为异种蛋白引起的脑组织变态反应与炎症;?③囊尾蚴阻塞脑脊液循环通路引起颅内压增高。Р临床表现Р常见?癫痫发作(多为部分性发作。92%的脑实质囊虫患者)?不常见?卒中(囊虫性蛛网膜炎引起颅底动脉炎性闭塞,常为腔梗)?颅内压增高(多发囊虫或囊虫所致的脑积水)、视力丧失(眼内囊虫)、颅神经麻痹(颅底粘连或囊虫压迫)?罕见?精神异常(痴呆或精神病)、脊髓病(占1-5%)Р制定分型分期标准有利于临床医生正确判断病情及预后,合理制定正确治疗方案
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