新Р冷凝水对患者的危害РРCompany LogoР呼吸机相关性肺炎的感染源Р凝集水中细菌浓度高, 体位改变时含菌水有可能直接流入下呼吸道,Р细菌生存的场所Р呼吸机排气管道冷凝水内高浓度的致病菌不能被患者正在应用的抗生素杀灭Р污染呼吸机管路Р因痰液刺激、冷凝水逆流引起患者呛咳反射Р增加气道阻力Р使管路内径缩小,从而使气道阻力增加。管径缩小1倍,阻力将增加16倍Р冷凝水的管理Р3冷凝水的收集和无害化处理Р取现配制消毒液方法,配制含有效氯为2000mg的消毒液, 置于有盖的塑料桶内,将冷凝水倒入桶内,并盖好盖子Р如24h内冷凝水未达到1000ml,也应重新配制更换消毒液,以保证消毒液的有效浓度Р当倒入的冷凝水达到1000ml时,混合液的有效氯含量为0.2%,将收集冷凝水的塑料桶及时倾倒,并重新配制消毒液РРCompany LogoР机械通气管路中冷凝水的管理中华护理杂志2010 年6 月第45 卷第6 期?蔡卫新Р通常机械通气患者每日冷凝水产生量不超过1000mLР湿化?Р机械通气患者由于人工气道的建立,使上呼吸道丧失加温、加湿和细菌过滤的功能,如果人工气道湿化不足,将使气管和支气管纤毛功能受损,容易造成气道脱水,形成痰痂,引起气道堵塞;同时可使肺泡表面活性物质遭到破坏,导致肺部顺应性下降,从而引起或加重肺不张或肺部感染等并发症Р正常情况下,上呼吸道对吸入气体有加温加湿作用,以维持气道黏膜与纤毛系统正常的生理功能和防御机能РРCompany LogoР气道湿化的效果直接影响人工气道的护理质量Р痰液黏稠度的判别标准Р一度РⅠ度(稀痰):痰如米汤或白色泡沫样,吸痰后玻璃接头内壁上无痰液滞留Р二度РⅡ度(中度黏痰):痰的外观较Ⅰ度黏稠,吸痰后有少量痰液在玻璃接Р三度РⅢ度(重度黏稠):痰的外观明显黏稠,常呈黄色,玻璃接头内壁上滞留有大量痰液,且不易用水冲净РРCompany Logo
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